魏开敏
近年，关于蓝色巩膜与慢性缺铁性贫血的关系渐被重视。我国学者对农村儿童缺铁性贫血的调查亦表明，蓝色巩膜作为缺铁的体征，其特异性达0．90以上，敏感性达0．85以上，相比粘膜苍白之敏感性（仅0．20）来说，具有更实际的意义。是否为蓝色巩膜，其观察方法是在自然日光下观其色泽。 由于蓝色巩膜之体征不受年龄、性别、巩膜色泽、输血、皮肤厚度、色素沉着及血液灌注的影响，且持续时间长，易于辨认，敏感性高，因而在慢性缺铁及贫血的诊断中更具实际意义。尽管蓝色巩膜可见于其它一些疾病，但在整个人群中不及缺铁及其贫血常见。所以，遇到贫血病人要观察有无巩膜发蓝，而看到巩膜发蓝者也要及时虑及有无缺铁性贫血，以早查早防早治。
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